“以前……以前……”女生已经开始紧张了，“我一直都不爱运动，我一直想的是自己体力不太好……”

    赵彬拿起旁边的血压计，示意她伸手：“以前测过血压吗？诊断学的时候，同学之间相互测，有过吗？”

    女生摇着头，把袖子卷起来，伸过手去。

    “不要紧张，”赵彬说，“我说的，问病不是下结论，你紧张的时候血压会升高。平时没有过头晕、头痛的症状吧？”

    女生长长地吸气，舒了口气：“没有，没有头晕头痛过。老师您测吧。”

    赵彬戴好听诊器，捏气囊。血压最后测出来是180/102mmhg。

    女生的脸变得苍白了。

    赵彬仍向她微微一笑：“先去查血，休息休息，放松一下，我们再测。你还是太紧张了，紧张时候血压是不准确的。测两次，好吧？”

    然而他没有等到再测一次，女生站起来时候就晃了晃，还没走出门就不行了，她扶着诊室的门，大口喘气，眼看着就站不稳要滑倒。

    赵彬一步踏上去把人扶住，往护士站吼道：“抢救！来个人帮忙！抢救室准备吸氧！心电监护！”

    护士站那边，经常跟赵彬搭班的邱婷最先反应过来，立刻吩咐了其余护士去准备心电监护仪和吸氧管，自己过去帮赵彬搬运病人。

    “同学！同学！”赵彬喊着病人，“还能不能走？”

    女生微弱地摇了摇头。

    赵彬把人上身抬住，邱婷抬着**，两个人把病人搬运进抢救室。

    “抽血，常规、生化、肝肾功、血气分析！”赵彬大声安排着。一边帮着护士把心电监护接上，“刚才诊室测的血压是180多，现在马上再测。”他拉起病人的裤腿，查看双下肢，两只脚脚踝都是轻度凹陷性水肿。“双通道，呋塞米10mg待会儿给她静推。”说完就带上听诊器，听双肺和心脏。“刚才做心电图时候心率还很慢，现在心率可能有一百多次了！”他取下听诊器，“高钾、心衰可能合并了。赶紧把血抽了送检急查！”他走到床头看着病人：“同学！我必须马上通知学院！你是哪个学院的？手机里有号码吗？”

    然而病人没有回答她，病情急转直下，很快出现了意识障碍。心电监护提示心率室性心动过速。急诊科新回来一个快速床旁血气的机子，赵彬立刻拿着动脉血过去做血气，血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒，动脉血血钾6.8mmol/l。

    赵彬立刻指挥抢救：“半卧位！头摇起来，脚放下去！10ml葡萄糖酸钙！快！拿过来推！再来个通道输葡萄糖加胰岛素抵抗！速度慢一点！钙推完了加一支碳酸氢钠！叫护士长来，联系同学、学院还有家属！这孩子多半是肾衰的，必须马上通知！打电话叫肾内科来，拿到结果看今天要不要上透析！”

    急诊科的诊室里，几个医学院的女生坐在里面，一边说一边抹眼泪。赵彬从她们的话里慢慢拼凑出病情的经过。

    病人从5年前就开始出现乏力、浮肿的症状。当时她才上高中，这些症状没有引起重视。父母甚至认为她提出自己有些虚胖是过度关注外表，在学习上分心了；至于乏力，只要稳住成绩，体育差一点也没什么。高中就这样过去了，到大学时候，她经常起床时候脸看起来有些肿，她自嘲是长胖了，又长时间不运动，越胖越不爱动，还经常跟着班上其他人一起尝试健身，但终究坚持不下来。这件事还被班里一些人嘲笑过。一个多月以前，正是学校准备新年晚会的时候。病人参加了学生会，在这个时候最为忙碌。不仅要保证新年晚会各项准备到位，还要兼顾自己的学习。

    “我那时候还说过她，”一个女生哭了出来，“我说她又胖又懒……她跟我说她累的不行了，我以为她是装的，不想做事。我说就这么点事，你怎么还偷懒！我真的不知道啊！”她捂住脸，声音都是颤抖的：“是不是，是不是我这样，劳累诱发她的病情加重了？那段时间真的很累……”她已经说不出话来了。

    其他的女生无力地拍着她的肩膀，想要安慰她，却只能苍白地说出：“谁又能在事前知道……”

    赵彬倒了一杯水给她，只淡淡地说：“不要这时候想这么多，你同学说的也不是没道理，谁又在事先知道？但是现在说什么也没用，我们是通过手机找到的你们过来，现在你们能做的就是尽可能详细的把病史告诉我，还有通知辅导员，通知家属。”

    女生们走之前和赵彬去抢救室看病人。她现在的状况很不好，意识还没有恢复，抢救的目标还是维持生命。血的结果回来，肌酐、尿素氮都报了危急值，肾内科诊断是慢性肾功能不全四期，也就是尿毒症期，现在的状况必须透析治疗。在家属不在、病人意识障碍的情况下，只能等辅导员到场。透析完了也要转监护室治疗。

    在抢救室外的走廊里，女生们泣不成声。

    很多事，在事前不知道结果，但当结果到来只是，无知并不能冲淡负罪感。

    赵彬疲惫地回到家时，桌上摆着热好的饭菜，罗铭遥正在厨房里打电话。屋子里是饭菜的香气，空调的温度正合适，他整个人都轻松了很多。他换了鞋，脱下外套挂起来，在厨房门口听了一下，罗铭遥大概是在给父母打电话。于是他转道去卫生间洗了个手。回到厨房，罗铭遥都还在打电话。什么事说了这么久？他有些不满地悄声走过去，在他脸上印了一吻。

    罗铭遥脸顿时通红，打电话的语气都结巴了起来：“你、你们吃饭吧，我、我知道啦！”说完急匆匆挂了电话，像后面有谁追着他一样。

    赵彬抱着手站在厨房门口看着他笑。

    罗铭遥气鼓鼓地看了他一眼，转身开电饭煲盛饭。

    赵彬看他闹小脾气的样子也很新鲜，忍不住笑着过去，从背后把人抱住，头放在罗铭遥肩上：“生气了？我错了好吧？”

    罗铭遥一下子就软了，脸上表情也绷不住柔软了下来，声音里有点撒娇的意味：“没生气……我跟爸妈打电话呢……”

    赵彬侧头在他脖子上亲了一下，直起身来，问道：“说什么？家里人都好？没什么事吧？”

    罗铭遥手上动作顿了顿，摇摇头说：“没说什么？就是打电话关心关心我。”

    赵彬不疑有他，接过他手上的饭碗，端到外面饭桌上。给他拉开椅子，让他坐下。

    两个人一边吃饭，一边聊了聊今天各自的事，罗铭遥一天基本就呆在家里，只出去买了一趟菜，赵彬倒是说起肾衰病人的事，两个人都颇多唏嘘。

    “她肾衰的原因是什么呢？“罗铭遥问道。

    赵彬摇了摇头：“不清楚，肾内科的来会诊，一时半会儿也搞不清原因，只能进一步检查，一边救命一边找病因。她的同学倒是说到她脸上容易长斑，晒了太阳就长，但是都是小片状的斑点，不太典型。血压在我那里测出来是高，但到底是高血压引起的肾功能异常，还是肾功能导致的血压高，现在没有线索。肾内科老总说不除外红斑狼疮、高血压、肾炎这些，只有全面筛查看。自身免疫的一套都要做，如果后面情况允许，可能需要做肾穿。”

    “哦。”罗铭遥一边听一边点头，跟听讲的学生一样。

    赵彬忍不住伸手戳了戳他的脑袋。

    罗铭遥捂着脑袋看他，又茫然又不敢气的样子。

    桌上的手机响了一声，罗铭遥放下手去拿手机。打开手机，发现是妈妈发来的微信，他赶紧点进去看。猝不及防地聊天界面上加载出一张女孩子的照片，吓得他手一抖。

    “怎么了？”赵彬问他。

    “没、没什么……”罗铭遥匆忙瞥了一眼照片下面妈妈发的一段语音，决定暂时不要听，等明天赵彬不在的时候再说。他按了锁屏，把手机仍在一旁，手机却不争气地又震动了好几次，他盯着手机看了看，又看了一眼赵彬。

    赵彬不知道他的纠结，这时候看他犹豫的样子，想起他以前总是恭恭敬敬地跟自己说话的样子，心里有些难受，他最担心的就是罗铭遥对他感情的这一点不对等。他调整调整语气，轻松地说：“我这儿又没有规矩饭桌上不能玩手机，怎么？还怕我管你啊？”

    罗铭遥赶紧摇摇头，像拿着定时炸弹一样，心惊胆战地把手机拿到桌子下面去看。微信上，还是一串串的语音，他心里差不多知道是什么内容，今天父母的电话说的就是这些事，因此他才不敢在这时候听，他往下拉，到最后罗妈妈终于发了一条文字，还是从哪里转发来的：“身高1米6，c大毕业，去年开始工作，单位在c市。平时喜欢……”他心事重重地叹了口气。父母春节说的要给他相亲，现在是很认真的来了。手机又响了一声，发来一个名片推荐，应该就是这个女孩的微信。他的手指在名片上停了很久，最终点了进去，发送了好友请求。

    第15章 主诉：反复气促20+年，复发2天

    罗铭遥躲躲闪闪的紧张样子，赵彬很容易就察觉到了。他不知道是不是罗铭遥家里有事，随口问了几句，但罗铭遥不愿意正面回答，他也不好说太多。吃过了饭，两个人收拾收拾，各自搬出电脑学习工作。

    赵彬年前收到医院的通知，要求近两年参加援藏的医务人员，总结病历资料，准备编写一部高原常见病的书。赵彬过年期间打电话给顿珠，让他帮忙找急诊科他们经手过的病历。县医院那边相当热情，病案科最近帮他们传来了不少病历。现在还是统筹阶段，他就轻松地整理整理资料。

    罗铭遥就坐在桌子对面，开着电脑，但没有看着电脑。他不停地刷手机，不知道给谁发消息，脸上表情很严肃。

    赵彬正准备第三次开口问他“怎么了”，罗铭遥的电话响了起来。

    罗铭遥有些慌张地看过来，赵彬抬了抬眉头，直觉事情不太对劲。

    他还没想明白，罗铭遥已经拿起电话去卧室里头接了。他来得及听见他小心翼翼地压着声音：“喂，妈，发消息就好了，干嘛打电话啊？”

    虽然偷听是不好的，赵彬还是忍不住装作上厕所的样子，往卧室那边走去。罗铭遥背对着他，声音似乎放轻松了：“不好意思啊茂华，我刚刚以为是我妈打的电话……”赵彬也轻松地去上厕所了。徐茂华他之前听罗铭遥说过，是高中同学。

    过一会儿罗铭遥出来了，这次倒此地无银地坦白道：“没什么事，是我高中同学徐茂华打的。前面我妈妈说要给我寄野山菌，我说不用了，太麻烦。结果刚好徐茂华元宵回去一趟，她就托徐茂华带过来了。”

    赵彬假装不太在意地点了点头，手上胡乱打了一通字。

    从罗铭遥的表现来看，他敢肯定，绝对不是这点小事。但罗铭遥不愿意说，他也只能怀着一点担忧，默默等着他来坦白。

    第二天的工作生活还是照常。赵彬带着爱心午餐去上班，因为罗铭遥的反常表现，他也有些心事重重。

    “怎么不好？”他挂着职业微笑，温和地问病人。

    对面的病人是个年轻女性，已经对自己病情非常了解：“医生，我哮喘病有二十几年了，从小时候就开始的，最近两天有点复发。出门感觉走几步路都喘。”

    赵彬保持微笑，问她：“最近有没有受凉感冒？有没有咳嗽、咯痰这些？”

    病人摇头：“其他都还好，我觉得是天气变化，我每年冬天和春天都要发作。我的沙丁胺醇和舒利迭都用完了，我想来开点药。”

    赵彬在心里默默吐槽了一下。大概在国内，所有大医院，不管你规模多大，急诊科做的有多牛逼，抢救的危重病人有多少，接诊最多的仍然是开药病人。“我们医院有便民门诊，”赵彬笑着说，“以后单纯开药挂便民门诊就行了，挂号费医院，还方便得多。”

    病人摇头说：“便民门诊医生不看病，只开药，我还是想找医生看一看，医生，你要不帮我听一下我肺上。”

    赵彬调整好心态，按照正常看病流程，详细问了病史，给病人查体。病人口唇红润，至少没有缺氧的体征；肺上明确有干鸣，没有听到确切湿啰音。他还是谨慎地建议病人完善胸部ct检查排除肺部感染。

    “不用了吧。”病人摇头说道，“我每年到季节都是这个样子，你给我开这些吸入剂就行，我每次用几天就好了。”

    赵彬不再跟她过多解释，在病历上加上一句“病人拒绝胸部ct检查”，然后打印出来让病人签字。病人倒是很干脆，签了字，拿了处方就走。

    下午下了班，他掏出手机来，看到罗铭遥给自己发了条消息：“赵老师，我下午去学校，拿徐茂华给我的东西，顺便和他吃晚饭。我给你准备好了晚饭，你热一热就好。吃完饭我先回学校，再回家。”看前面一句，赵彬内心还有点郁卒，他这一周多回家就和罗铭遥一起吃饭做事，习惯了家里有人的满足感，现在要一个人吃晚饭，心里多少有些空虚寂寞。看到最后一句“回家”，他又忍不住露出了微笑。

    于是他吃过晚饭，决定去学校等着罗铭遥，接他一起“回家”。

    他走到学校门口的时候，刚好看到罗铭遥从一辆车上下来。司机座上也下来一个人，帮他开后备箱拿东西。那个人一脸轻松的笑容，和罗铭遥聊得正开心，他隔着一段距离都能看见罗铭遥脸上的笑。

    离开之前，罗铭遥和他拉了拉手。

    罗铭遥没有见到徐茂华，是钱康明来医院找的他。他以为钱康明是来看数据的，赶紧去找东西：“你不是说下个星期才来吗？元宵节才过完，我还没来得及约病人。”

    钱康明笑着说：“你还替病人算着元宵节啊？春节你也没给我发个消息，说个‘新年好’都没有。”

    罗铭遥讪讪地抓脑袋，不知道怎么回答。春节那会儿他一门心思跟赵彬发消息打电话的，除了回复朱珍珍和黄柏怀，谁都没回。

    钱康明接过罗铭遥递来的数据登记本，翻到最新的一页，签了个字，说道：“今天来是帮茂华给你带东西来的。”

    “啊？”罗铭遥愣了愣，随即反应过来。昨天他对赵彬没撒谎，确实是妈妈打来的电话，说了带野山菌来，后来徐茂华的电话说转交给他带过来。但是他没告诉赵彬，带野山菌的原因是送给一个约好了见面相亲的女孩子。

    想到这个，罗铭遥整个人都僵**起来。他没想到爸妈安排得这么快，从春节回来不到两周，已经找好了相亲对象，连照片、身高、学历、喜好都发了过来。他自己的信息无疑也给女方过目了。

    现在的他，还没有做好要向父母出柜的准备，也没有合适的理由拒绝相亲安排，他一向顺着父母，不想丢了他们的面子，只能加了女生的好友，抱着得过且过的心情，准备表现差一点，给女生留下个不怎么好的印象，然后把这次相亲就这么拖过去。没想到双方父母很积极，连见面的时间地点都一起安排了，他的爸妈还准备了第一次见面送的礼物，也不嫌麻烦其他人，大老远地找人带来。

    “怎么了？”钱康明把登记本还给他，见他有点走神，忍不住直接拍了拍他的手。