赵彬手心全是冷汗。这是近两个月以来，第二次出现这种程度的病情误判了。他心里慌乱而懊悔，不敢开口做解释。他听着周主任严厉的训斥，觉得自己就像个临刑的罪人。太难受了……他感觉到自己的情绪仿佛都被压缩着，填满了整个身体，无处可去。

    周主任看着他，没再说话，赵彬的情绪他也明白。他其实是很看重这个医生的。但是现在他也很失望。“赵彬，我今天就说这些。”他最后说，“我不想这种事再发生。急诊科不是分诊台，确保病人的安全是我们最进本的职责，你不要把这点忘了。”

    赵彬回去继续上班。间隙里他发了微信问消化科的老总病人情况。消化科的老总也是忙了一晚上，十二点过才给赵彬回了短信，说做了急诊胃镜和腹部ct检查，基本考虑是个肝硬化、胃底食管静脉曲张破裂出血，可能还有肝癌。病人在消化科抢救，今天呕血的量已经超过1000ml，申请输了血，目前昏迷状态，生命体征平稳，应该是能保命了。消化科老总安慰他，今天的处理是有点草率了，但是呕血倒跟你开不开检查没关系。现在病人生命体征平稳了，病情看起来很复杂，预后很差。家属都被这些病吓到了，现在也没什么怨气了。

    赵彬看着她发来的消息，回复一句“谢谢”，把手机扔到床上，关上了灯。他很久没有像这样失眠过。黑暗里，他睁着眼睛，脑海里重复着两个病人的事。17岁的女孩，80多的老人，他们的脸，他们的每一句话，突然都无比清晰。他们重复着给他说自己的病情。他想到自己没有问的很多话，想到自己打断别人没说出口的很多话。工作这么多年以来，他第一次有这么沉重的负罪感和恐惧感。

    在纠缠的思绪中，他想起罗铭遥的脸。在某一个对自己职业感到恐惧的时刻，他曾经陪在自己身边。而现在，他必须一边承受着难受，一边尽力地把那时的记忆摈除出脑海。他不能再想他。

    第二天上午，他被一通电话叫醒了。是他医务科的同学李勇波打来的。之前申报主治的时候，他就给人发过消息，让他有了主治聘任最终结果的信息记得通知他。

    “结果应该是下一周才正式发通知。”李勇波在电话里跟他说，“你，哎……”李勇波叹了口气。

    “没希望嘛……”赵彬平静地说，“别叹气了，我自己现在的情况我也清楚。”

    “今年来申报的都很厉害。”李勇波说，“跟你同一年资的，最少论文都是5篇，这几个5篇的都只有掉下去，前面还有好几个有论文有基金的，其他十年的老资历，也熬到了时候，必须给别人。”

    赵彬虽然也知道情况，但听到这样的形势，还是忍不住叹气。

    “还不只是文章课题，”李勇波说，“还有下乡扶贫，援藏，援非，都是资历。赵彬你要是还没谈女朋友，你真的可以考虑。本来到聘副高的时候，这些也是要看的，下乡是硬指标。医院的援非援藏项目，都有政策，如果参加了，肯定是能给你早一点升职称。”

    “我考虑吧。”赵彬说，“我才买了房子，现在什么手续都没跑完，今年去这些项目，实在是还没有考虑。”

    “哎，这些说实话条件是苦。”李勇波说，“让我去我都不太想。光谈理想谈奉献的，也不是谁都是圣人，回头文章课题还是得拿出手。所以我毕业了就不想再沾临床呢。当个医生你总觉得腹背受敌，前面病人等着你，后门领导还坑你，太难受了。现在我就做行政，我坑临床。不过我能帮你看的也就这些东西了。”

    “多谢你了。”赵彬回了一句，两个人挂了电话。

    连续两天，赵彬都处于消沉的状态中。上班的时候，他对人的态度都是一律的不温不火。接诊问病的时候，面无表情；处理抢救病人的时候，也没有不耐烦地吼人。科室里的护士反而都有点怕他这个状态了，邱婷还来问他是不是哪里不舒服。

    当天的下夜班，他几乎忙了一晚上，下班的时候，他又接了房产中介的电话去房管局办二手房的手续。顶着极度的疲惫，他在房管局排了一上午的队，中午饿的差点低血糖，下午两点过才终于把手续办好了。他在路边面馆吃了碗面，心里被一种难受和喜悦交织的情绪割裂得有些恍惚，户外是夏末的晴天，阳光刺眼，他却满心茫然不知道自己该去哪里。不想回家，回家是一个人孤独地面对四壁；更不想去医院，医院里是无止尽的喧闹嘈杂。

    最终他决定去很久没去过的“get together”。

    咖啡厅的老板见到他，稍微有些诧异，过来给他倒水，说：“我还以为你找到男朋友了，都快一年没来过了。”

    赵彬笑得有些勉强：“没有，工作太忙了。上了夜班下来没精神，休息的时候又要写文章。”罗铭遥的事情，他还不想和其他人倾诉。他翻看菜单，发现菜单上多了很多以前没有的东西：“你们现在有简餐了？你不是以前说要格调高雅点，拒绝烟火气吗？”

    老板忍不住笑：“我找了个男朋友，会做菜的那种，我想秀不行吗？”

    “那我今天坐到晚上，点菜让你在我面前秀。”赵彬恭喜他获得真爱，也跟着笑了起来。

    “晚上还有酒水单。”老板给他拿了另一份菜单，“都是我家的选的好酒，你晚上吃了饭也可以尝尝。看你心情不好，免了你的酒钱，我陪你喝两杯吧。”

    赵彬谢过了他的关心。

    晚上老板带着男朋友来陪他喝酒。老板的男朋友是个西餐厨师，人很帅气，，做的一手好菜不说，还很热情好客。聊了几句就开始邀请人去家里吃饭品酒。老板听他说着，脸色都不好了，气压一度很低。赵彬赶紧推辞说自己工作太忙，确实没时间去其他人家里做客。这才挽回局面的一时尴尬。

    吃了饭，喝过一轮酒，赵彬开始进入了酒精兴奋期，话越说越多。他向人感叹自己工作和生活的不易，向人忏悔自己一时的疏忽差点造成严重后果，他说自己也有喜欢的人，但是搞砸了，现在，他却甚至不敢见他。他坐在咖啡厅里，突然含糊地喊着罗铭遥的名字，然后低低地笑了起来。

    “赵博士？”老板推了推他。

    赵彬没有反应，只是喝着酒，一边说点什么一边笑。“他可好玩了，你跟他说话声音大点，他就脸红……”

    “喝多了，喝多了。”老板瞪了自家男朋友一眼，“让你还请人来家里喝酒吃饭，看看这酒品！什么人都能请的吗？”

    “我看他是个医生嘛，”老板男朋友说，“和医生做朋友，以后有什么身体不舒服可以咨询咨询不是？还是为你好啊。”

    老板给他一个白眼，然后拿起赵彬在桌上的手机，准备打电话给谁把醉鬼接回去。

    还好赵彬的手机没有设密码或者指纹锁，一滑就打开了。老板点开手机上通话记录里第一个名字，点进去拨了号。

    “您好，请问您是赵彬医生的朋友吗？”接通电话，老板问道。

    那边李勇波接起电话，有点发懵：“是啊……我是他同学……请问什么事？”

    老板把赵彬一巴掌从自己身上推开，让他自己躺沙发上，对着电话说：“是这样，我是一家咖啡厅的老板，赵医生今天喝了酒，我看他这会儿都说胡话了，恐怕没法自己回家。我是直接在他通讯录上面找的第一个通话记录打过来的。您如果是赵医生的朋友，能不能麻烦来接一下他，把他送回家？”

    李勇波能怎样？他除了来帮忙接人没有选择。

    李勇波作为一个有家室的人，不太想把醉鬼接到自己家里来惹媳妇生气。出门接人之前，他好声好气地跟老婆汇报了情况，强调自己接到电话完全事因为前天给赵彬打电话说工作的正事，绝对没有平时经常跟这种人厮混。走之前，他还当着老婆地面给李盼秋打了个电话，确认了赵彬住的地方。李盼秋问他要不要她和男朋友迟彦廷替他去接人。李勇波想想自己这么多年也没联系过赵彬，这时候推辞显得太不仗义，还是自己揽下了大任。

    急匆匆地赶到咖啡厅，他向老板表明身份，去扛躺在沙发上的醉鬼。拉人的时候，就听到赵彬嘴里喃喃的念叨，背在背上，他才听清楚他的话：“罗铭遥……为什么不给我发消息了……你在内分泌科怎么样了……？”

    李勇波简直八卦心大起。没想到赵彬单身这么多年，竟然也有喜欢的人了，而且听这个意思，还是两个人好过又分了，女方似乎还很绝情。赵彬脾气那么差，是不是说话把人气到了所以才分手的？早干嘛去了，媳妇就要好好哄，说了不好听的话现在又后悔？后悔能把人追回来吗？要不要我这种高手帮他一把？他一边脑补了一场狗血大戏，一边发了消息给某个内分泌的熟人：“你们科有没有一个叫罗眀瑶的姑娘？”他也不知道是哪两个字，随便打了两个像女生名字的同音字

    那边一时没有回复，李勇波也上了车没机会看手机。等他费了大劲把赵彬扔到他家里的沙发上，又一次听到赵彬喊这个“罗铭遥”的名字，他才想起拿出手机看自己刺探的八卦。

    手机上，内分泌科熟人的头像边上，有一个红色标志，显示着有一条未读消息，他打开来看。

    “罗铭遥是我们科今年新来的研究生，周宏斌老师的学生。是个男生。女生没有叫这个名字的哈哈哈。”

    第9章 主诉：摔倒致鼻挫裂伤1天

    赵彬第二天被闹铃叫醒时，还残留明显的宿醉反应，脑袋又昏又重地去上班了。因为状态太差，他没有看见李勇波在他的桌上留下的便签，告诉他中午吃饭时间会来找他。因此中午看到李勇波到急诊休息室，他吃了一惊。

    “怎么了？”赵彬笑着说，“难道主治的事情还有新的转机？”

    李勇波来的时候就臭着脸，现在更加没有好脸色，“你们中午休息多久？”

    “按理我今天中午没有休。”赵彬说，“最近进修生都回去了，人手紧，有事就这会儿边吃饭边说吧，我也懒得跑你们医务科。”

    李勇波气得直想给他一耳光。他昨天晚上担心了一夜，今天中午又为了他的事情专程从医务科跑过来，结果赵彬还是以前一样不变的臭脾气。“晚上吃饭我来找你！”他气愤愤地丢下话就走了。

    赵彬一脸莫名其妙。

    下午的工作倒是顺利。中间急诊外科的医生带了个病人进来找他看看。

    “一天前鼻子摔伤的。”病人鼻子上贴着干净的纱布胶带，外科医生带着他进来说，“昨天来的，今天过来换药，告诉我说，他觉得嘴巴张不开。”

    “嘴巴张不开先看口腔科啊？是不是外伤的问题？下颌关节摔伤了？”赵彬站起来看病人。病人的下颌还是能张开的，就是觉得很费劲，和以前感觉完全不一样。

    “口腔科看了，”外科医生说，“口腔科给他做了检查，说没问题，没有下颌关节的问题。”

    “那拍个片？”赵彬提议，“你怎么想来内科看呢。”

    “会不会有其他的问题，”外科医生说，“他今天来说张口困难时候，我想过会不会当时摔下去是肌张力的问题，比如是不是发癫痫。”

    “摔伤是因为发癫痫是有可能，”赵彬说，转头去问病人，“你这样觉得张嘴费劲，是什么时候开始出现的？”

    “昨天晚上，”病人回答，“吃饭吃着吃着觉得就张不开嘴了一样，筷子上东西多一点都进不去。”

    “今天还是这样？刚才看你张嘴还是能完全张开嘛。”赵彬继续问，一边检查病人四肢肌张力。

    “今天还是费劲。”病人说，“感觉就还越来越重一样，刚才你要我张开嘴巴，我用了很大劲。”

    赵彬这才有点严肃了脸色：“破伤风的针你打了吗？”

    “打了的。”外科医生说，“当时我还想的是，这么表浅的伤口，一般不用打，但是我还是讲了风险，他应该也是懂一点，说还是打比较安全。”

    “这个问题，就是怕破伤风。”赵彬说，“现在张口好像也没有受限，我刚才摸觉得肌张力也不是很高，要么就是请感染科会诊，要么就是观察，如果症状加重，那就肯定是这个问题了。”

    “我也是这么想的吧。”外科医生说。

    两个医生和病人商量过后，决定给病人办理留观，请感染科会诊。

    感染科的位置不在医院新楼这几栋，过来需要一会儿时间，等待的过程中，病人又来了一次，告诉医生，觉得手也僵**。赵彬再次帮他检查了一下四肢肌张力，上肢确实有肌张力的增高。这个问题一下子就变得严重了。等感染科的医生来看过以后，病人就确诊是破伤风，直接转感染科治疗了。

    病人是稍微了解一点医学的，听说自己确诊破伤风，在急诊观察室失控地哭了起来。“我就是鼻子擦破了点皮，破伤风针也打了，为什么还是糟了？”大男人是再也承受不住压力了，被这最后一根稻草压垮了，他在床上痛苦地垂着头哭泣，因为已经出现肌张力增高、张口受限，他的声音也有些含糊，显得更加压抑，“那天我急匆匆地跑去公司，因为老板给我打电话，让我十分钟赶回去，项目出了点问题。我跑的太着急，摔了一跤，当时还流着血，拿卫生纸垫了一下就去公司处理事情，后来还被老板骂了，说我见客户时候形象不好。今天我说自己出了这样地问题，老板说我如果明天不能按时上班复工，那么就考虑把职位让出来给其他合适的同事……我到底做错了什么！为什么这么难？我在公司拼了三年了，我现在就这个下场……”

    急诊观察室里，医生和护士相互对望，没有人知道该怎样安慰他。所有的安慰，在一个被崩溃的人面前，都那么苍白。你可能用一万个理由为自己的未来建立起乐观自信，在这样普通的一天，就被一个不普通的诊断击溃。有很多普通人，在急诊科短短的几个小时，就发生了命运的改变。此时此刻，所有人都只能任他发泄着哭泣。

    哭泣声慢慢停了，男人疲惫地躺在床上，两眼无神看着天花板。“对不起。”他最后给病房里的人说。

    护士给他倒了一杯热水，告诉他“没事”，安抚地拍拍他的肩膀说，“在急诊等待转科的期间，有任何事都可以找我们医生护士帮忙。”

    下班后，赵彬联系了李勇波，一起找了个地方吃饭。李勇波要了一个雅间，进去点了几个菜，喝水不说话。

    赵彬看他脸色不好，又不知道什么事他这么着急找自己单独谈，好声好气地说：“李哥我错了，我确实没有注意到你留了条子。现在通讯这么发达，发短信不好吗？”

    李勇波抬起头来看他：“你错了，不过不是这个问题。昨天晚上，你喝多了，我送你回来……”

    “哦，”赵彬赶紧说，“对，我没有说谢！是你送我回来的！今天我是该请你吃一顿！”

    李勇波一个手势打断他：“你没心没肺的，大学我们都知道了，没人计较这个。你知道昨天晚上我送你回来，你喝醉了酒说什么吗？”

    赵彬心里一凉，知道出了事，他也拿起水杯喝了一口，缓缓地说：“我说了什么？”

    “罗铭遥。”李勇波冷冰冰地说。

    赵彬不说话了，低头看手里的水杯。

    “我今天上午，一早就去科教科查，结果比我想得还严重，他转急诊科时候，你是他的带教老师！”李勇波拍了拍桌子，“你现在和他断干净了没有？”

    赵彬被这句“断干净”刺得心里一痛，语气有些冷漠地说：“早就分了，三月份到现在，没有见过面。”